Els Trastorns de la Conducta Alimentària (TCA) són trastorns mentals greus que es relacionen amb l’alteració dels hàbits alimentaris, que pot anar des de menjar molta quantitat amb poc temps fins a deixat de menjar. Alguns factors de risc per patir-los són aspectes de personalitat i biològics, i el pateixen sobretot adults joves i adolescents. Els trastorns més freqüents són l’Anorèxia i Bulímia Nerviosa, el Trastorn per Afartaments i el Trastorn Evitatiu/Restrictiu de la Ingesta Alimentària.
- Anorèxia Nerviosa: restricció i reducció de la ingesta nutricional, amb una pèrdua significativa del pes i retirada de la menstruació. La percepció del propi pes i la imatge corporal està alterada. Hi ha dos tipus d’AN:
- Restrictiva: dieta, dejuni i/o l'exercici excessiu compensatori.
- Afartaments/purgues. Consum d’una gran quantitat de menjar per poc temps i/o vòmit autoprovocat o utilització incorrecta de laxants o diürètics.
- Bulímia Nerviosa: episodis recurrents d'afartaments (ingesta d'una quantitat de menjar clarament superior a la que la majoria de la gent pot prendre en un període determinat de temps (d'aproximadament dues hores), amb sensació de pèrdua de control. Hi ha gran preocupació pel seu pes i la seva imatge corporal.
- Trastorn per Afartaments: episodis recurrents d'afartaments (menjar molt més ràpid del normal, seguir menjant tot i sentir-se desagradablement ple, menjar una gran quantitat de menjar, tot i no tenir sensació de gana, i sentir-se disgustat amb un mateix, deprimit o amb sensació de gran culpabilitat després de l'episodi.
Cal saber que es contempla l’ingrés hospitalari quan el tractament psicològic o en hospital de dia no produeix resultats satisfactoris, o també per motius mèdics com el grau de desnutrició, les complicacions mèdiques associades, el rebuig manifest a alimentar o altres alteracions conductuals greus.
Els objectius que volem perseguir amb la teràpia psicològica:
- Fomentar la consciència de malaltia i la motivació pel tractament.
- Disminuir/eliminar l'ansietat davant el guany de pes i el menjar.
- Retorn als hàbits alimentaris normalitzats.
- Disminuir/suprimir l'activitat física compulsiva.
- Canviar les creences irracionals, les distorsions cognitives i els pensaments automàtics negatius en relació a l'alimentació, el pes, etc.
- Disminuir les alteracions de la imatge corporal.
- Millorar l'autoestima, les habilitats i relacions socials.
- Eliminar conductes compensatòries i/o purgatives.
- Eliminar altres conductes patològiques (autolesions, autòlisis).
- Abordar qualsevol altre simptomatologia associada.
- Prevenció de recaigudes.
